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人體的皮下脂肪層是一區區如蜂窩狀的組織,
當有皮膚傷口,如有細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織,
釋放毒素,而在組織空隙內滋長,即引起發炎腫大的狀況。

皮下組織受細菌感染為發生 主因蜂窩組織炎發生的成因主要是由於細菌感染,一般認為,會造成蜂窩性組織炎的細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等。
臺北市萬芳醫院皮膚外科美容中心主任鄭國良表示,如果皮膚上有傷口,細菌由傷口進入皮膚後,就容易產生發炎的現象;不過也未必一定由傷口進入,若身體其它部位有細菌的感染,也可能造成蜂窩組織炎。

怎樣知道自己得到了蜂窩性組織炎?
鄭國良表示,感染到蜂窩性組織炎最明顯的症狀,就是感染部位會出現紅、腫、熱、痛,嚴重發炎時,可能已找不到傷口,轉移至其他部位而不在原來的傷口處發炎,
若不即時治療,患者還會出現發燒、疲倦、淋巴腺腫大等症狀,細菌並會侵入血液,伴隨血液循環造成敗血症,可能導致截肢,更甚有生命危險之虞。 

誰容易罹患蜂窩性組織炎?
在皮膚科的門診中,常常可見到蜂窩性組織炎的個案,
鄭國良指出,常見的蜂窩性組織炎發生在腳部,常有一些患有香港腳的民眾,由指縫引起蜂窩性組織炎,或者一些做粗活的民眾因腳部出現傷口導致。
尤其在水災過後,很多民眾泡在水中清理家園,造成腳部受傷感染,也會導致蜂窩性組織炎。

不過罹患蜂窩性組織炎的原因各式各樣,鄭國良就指出,他在門診就見過有些女性因為愛美,在耳朵上穿了 8個洞,而且耳環一戴就是好幾個月,沒有好好清潔的結果導致耳朵流膿發炎;
還有民眾因為穿低腰牛仔褲、穿臍環,結果肚臍環跟褲腰摩擦,造成肚臍發炎,此外,被蚊蟲咬傷、牙痛等,都會造成蜂窩性組織炎。

此外,有一些患者,也是蜂窩性組織炎的高危險群包括:
糖尿病患者,由於體內糖份過高,細菌的生長環境優渥;
老年人,對於細菌的抵抗力較弱;香港腳病患,因為患部傷口容易感染細菌;肥胖者,因為血液循環較差,對於病菌的抵抗力也較微弱;一些免疫力較低的人,或是在做化學治療中,
以及患有先天性免疫疾病的人,都是罹患蜂窩性組織炎的高危險群。

以抗生素治療 - 痊癒後應避免飲酒

一般來說,蜂窩性組織炎都是用抗生素來治療,但若已形成膿瘍,
就必須由醫師做切開引流及清創的處理,若處理得宜通常約一個禮拜至 10 天即可痊癒。
若患部過於嚴重,醫師將視病情決定是否做重建或進行植皮等整型手術,過於嚴重才會有截肢的可能。

在抗治療之餘,一般傷口處理依次為:
用大量生理食鹽水清潔傷口、局部冰敷以控制炎症的擴大,減輕疼痛、傷口消毒及適度的覆蓋、
保持傷口清潔,每天換藥並觀察癒合情形、患肢必須休息和抬高,促進靜脈回流及減輕水腫、
密切觀察患部皮膚紅腫、溫度及疼痛情形的改變,並且攝取高蛋白飲食,增加抵抗力以促進癒合。

民眾必須要注意,即使只是輕微的蜂窩性組織炎,也要冰敷和使用抗生素治療,
並且讓傷口充份地休息,當然一定要前往醫院,接受醫師的處理。
另外,因為「蜂窩性組織炎」容易復發,所以更要避免飲酒,以免一再地引發。
平時注意清潔 別忽視小傷口
預防勝於治療,要避免感染,最好平常就做好皮膚照護及傷口的處理。

除了在日常生活中保持良好的衛生習慣外,一些肢體末端,
包括手指、腳趾,都必須時時保持清潔,因為這是蜂窩性組織炎最好發的地方。

另外,一些新新人類為了趕時髦,會在身體上穿戴一些侵犯身體的外來物,
例如:耳環、鼻環、肚臍環等等,也千萬要注意這些物品的清潔與消毒。

維持正常生活作息、勿熬夜及酗酒,以免降低免疫力也相當重要,鄭國良並提醒民眾,感染的傷口,不論多微小,都需注意是否有傷口感染現象,因為傷口是蜂窩性組織炎最主要的病因,平時多多注意清潔,出現傷口時做正確的處理。
民眾可用家中自備的消毒藥品處理包紮,並且自行觀察 3 天,
若處理傷口後仍出現紅、腫、熱、痛的現象,一定要馬上就醫,不可拖延

 

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